死者为一20岁女青年，是销售服装的个体户；11岁重症男孩已无自主呼吸

医生在重症监护室密切监控重症甲流患者的病情。

  晶报讯 记者昨日从市卫生部门获悉，昨天下午3时我市出现了首例甲流死亡病例。该死亡病例为一20岁女性，几天前出现发烧、咳嗽症状，前天下午到罗湖人民医院就诊后病情迅速恶化，昨天下午3时死亡，经甲流临床专家组确认为甲流死亡病例。

  确诊报告出来前患者已死亡

  记者昨晚从市卫生部门了解到，我市首例甲流死亡是一名20岁女青年，职业是销售服装的个体户。几天前出现发烧和咳嗽症状，最高发烧到38.3℃，自行服了感冒清，3天不见好转，于前天下午2时才到罗湖人民医院就医，以细菌性肺炎收治入院。该名女青年入院后病情迅速恶化，出现重症肺炎、呼吸衰竭。医护人员立即采集其咽拭子及气管吸取物样本送疾控部门检测，样本均呈现为甲型H1N1流感病毒核酸阳性。

  昨天下午3时，在疾控部门甲型H1N1病毒核酸检测报告出来之前，该名女青年已死亡。昨天下午，经市甲流临床专家组成员会诊确认该名女青年为甲流死亡病例。

  １１岁重症男孩无自主呼吸

  据市甲流临床专家组组长、第三人民医院院长周伯平介绍，11月19日晚，我市又出现了1名危重患儿。该患儿6岁4个月，来自龙岗区，11月17日出现喘息、呼吸急促、咳嗽等流感病症，由家人送往北大深圳医院就诊。11月19日，由于持续精神差和呼吸困难，被转入市儿童医院重症监护室进行抢救。医护人员通过雾化平喘、呼吸机辅助呼吸和口服达菲抗病毒治疗，该患儿目前病情逐渐稳定，喘息情况有所改善，但仍有发热，且心律偏快。

  而昨日本报报道的感染甲流病危的11岁男孩目前病情仍十分危急，周伯平称该男孩已失去自主呼吸，仅靠呼吸机维持生命体征。由于其感染病毒性脑炎脑部损伤非常严重，专家组怀疑其已接近脑死亡状态，即使存活也可能留有严重的后遗症。

  突变重症或为特异体质

  近期我市在短期内出现多例甲流重症患者，且我市报告的甲流重症病例中，不少为健康的青少年儿童，但感染甲流后起病急、病情重。周伯平解释说，专家组研究后认为可能与三方面原因有关。一是近期气候寒冷，可能加快病毒传播速度；二是由于儿童青少年免疫力较为低下，病毒在其体内迅速繁殖导致起病急、病情重；三是可能和患者的特异性体质有关，导致感染病毒后身体出现超强反应，病情快速加重。

  重症病例分类对症治疗

  周伯平告诉记者，我市甲流临床专家组已成立并正式开展工作，以救治甲流重症病例为首要任务。市甲流临床专家组还分成不同组别，根据每一例重症病例的具体情况进行分类，如儿童、老人、患有基础性疾病人群，分别启用不同专家组对症进行会诊治疗，尽量做到减少重症病例、死亡病例发生，成功抢救的患者减少出现后遗症。

  市卫生和人口计生委副主任张丹表示，市卫生部门要求市专家组尽快制定重症甲流重症病例诊疗及早期症状识别指引，并开展6期全市医务人员甲流防控知识培训，让医务人员掌握早期识别重症甲流症状的方法。目前市卫生部门已指定市第三人民医院为甲流危重症病例的定点医院，市儿童医院为甲流危重症儿童病例的定点医院。

来源：晶报     2009年11月21日 星期六